Dermatologija
Pregled madeža uz ručnu i digitalnu dermatoskopiju
Preventivni pregledi ključni su za rano otkrivanje melanoma i drugih tumora kože. Preporučuju se ljudima koji imaju velik broj madeža, za redovitu kontrolu nakon liječenja melanoma ili karcinoma kože, kao i osobama koje su kronično izložene ultraljubičastom zračenju. Kod ručne dermatoskopije dermatolog prijenosnim optičkim uređajem analizira površinske i dublje slojeve epidermisa. S druge strane, digitalna dermatoskopija uz pomoć medicinskih kamera visoke rezolucije fotodokumentira izdvojene pigmentne promjene za praćenje ili precizno mapira cijelo tijelo. Pohranjene fotografije mogu se uspoređivati kroz vrijeme, što daje dubinski uvid u promjene oblika i veličine madeža ili nastanak novih.
O pregledu
Što očekivati na preventivnom pregledu madeža?
Na pregledu možete iznijeti i pitati sve ono što vas muči i zanima o vašim madežima i općem stanju kože. Bit će vam postavljena pitanja kako bi dermatolog dobio potpunu sliku o vašoj anamnezi, učestalosti izlaganja suncu i solariju, prijašnjim opeklinama od sunca, obiteljskoj anamnezi melanoma ili drugih kožnih tumora, broju i vrsti madeža, kao i eventualnim promjenama koje ste sami primijetili (rast, promjena boje, oblika, svrbež ili krvarenje pojedinog madeža). Ove informacije pomažu u procjeni vašeg osobnog rizika i određivanju učestalosti budućih kontrola.
Nakon razgovora slijedi pregled cijele površine kože, uključujući i teže vidljiva područja poput vlasišta, iza ušiju, između prstiju, tabane i leđa, jer se madeži mogu pojaviti bilo gdje na tijelu. Svaki madež ili pigmentna promjena koja privuče pažnju dodatno se pregledava ručnim dermatoskopom, uređajem koji uz pomoć povećanja i posebnog osvjetljenja omogućuje uvid u strukture kože koje nisu vidljive golim okom. Dermatoskopija značajno povećava točnost razlikovanja bezazlenih madeža od onih koji zahtijevaju dodatnu pažnju.
Ako se uoči madež čije karakteristike zahtijevaju pomnije praćenje, a koji trenutno ne pokazuje jasne znakove za hitno uklanjanje, dermatolog može predložiti digitalno praćenje, odnosno fotografiranje madeža dermatoskopskom kamerom i pohranu snimke u vašu medicinsku dokumentaciju. Na kontrolnom pregledu, obično nakon nekoliko mjeseci, nova snimka istog madeža uspoređuje se s prethodnom kako bi se objektivno utvrdilo postoji li promjena u veličini, obliku, boji ili strukturi. Ovakav pristup omogućuje rano uočavanje i najsuptilnijih promjena koje bi inače bilo teško zamijetiti.
Ako dermatolog procijeni da je potrebno, madež se može ukloniti u ordinaciji (ekscizija) i poslati na patohistološku analizu radi konačne dijagnoze. U drugim slučajevima, dobit ćete preporuku o učestalosti sljedećih kontrolnih pregleda, ovisno o vašem individualnom riziku.
Dermatoskopija
Dermatoskopija je brza, potpuno bezbolna i neinvazivna dijagnostička metoda kojom dermatolog detaljno pregledava madeže i druge promjene na koži pomoću posebnog uređaja (dermatoskopa) koji osvjetljava i povećava vidno polje od 10 do 100 puta. Dermatolog tako može vidjeti strukture u dubljim slojevima kože koje nisu vidljive golim okom. Pregled je ključan za ranu dijagnostiku melanoma i razlikovanje dobroćudnih od zloćudnih lezija.
Klasična (optička) dermatoskopija: Liječnik prislanja ručni dermatoskop izravno na kožu. Ponekad se na kožu nanosi kap posebnog ulja ili gela kako bi se uklonio odsjaj svjetlosti i omogućio bolji uvid u dubinske strukture.
Digitalna dermatoskopija (mapiranje madeža): Koristi se napredna video-kamera (poput sustava FotoFinder). Ovom metodom fotografira se cijelo tijelo i pojedinačni madeži. Računalni program pohranjuje te slike i stvara "mapu madeža", što omogućuje preciznu usporedbu i uočavanje i najmanjih promjena pri idućoj kontroli.
Naručivanje